Hoje em dia, são tantas as doenças e transtornos que se descrevem nos manuais de psiquiatria que é difícil não termos nada. Depois de ver incluir as birras no último manual de pediatria da DSM e os EUA afirmarem num relatório que uma em cada cinco crianças tem um distúrbio de saúde mental, números que parecem um insulto ao senso comum das pessoas (porque é impossível que tantas crianças sejam doentes mentais), surgem agora declarações de Leon Eisenberg, o psiquiatra que "descobriu" o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
O semanário alemão Der Spiegel, num artigo no qual pôs em relevo o surgimento de doenças mentais na população alemã, referiu que Eisenberg, sete meses antes de sua morte, quando já tinha 87 anos, confessou que "o TDAH é um exemplo de doença fictícia ".
Os inícios do TDAH
As primeiras tentativas para explicar que existiam crianças com TDAH aconteceram em 1935. Naquela época, os médicos trataram pela primeira vez crianças de escolas primárias com um caráter inquieto e dificuldade de concentração com o diagnóstico de síndrome pós-encefálico. Foi uma tentativa que não deu certo, porque, é claro, a maioria dessas crianças nunca teve encefalite.
Na década de sessenta apareceu o protagonista da nossa história, Leon Eisenberg, que voltou a falar sobre a doença, mas desta vez com um nome diferente, "reação hipercinética da infância". De acordo com este diagnóstico, poderia tratar os alunos difíceis com recurso a diferentes drogas psicotrópicas. Tudo começou com a dextroanfetamina e depois o metilfenidato, que alcançou o seu objetivo e que prevalece hoje como um tratamento de escolha: as crianças animadas enérgicas transformam-se em crianças dóceis.
No ano de 1968 incluiu-se a "reação hipercinética da infância" no Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM) e, desde então, faz parte do referido manual, só que com o nome de Transtorno de Déficit de Atenção familiar e Hiperatividade (TDAH).
O objetivo de Leon Eisenberg e dos seus colaboradores foi conseguir enraizar a crença de que o TDAH tem causas genéticas, que é uma doença com que se nasce. Ele próprio mencionou, junto com as palavras em que disse que era uma doença inventada, que a ideia de que uma criança tem TDAH (ou seja, a ideia de que uma criança é muito agitada e problemática) desde o nascimento foi sobrevalorizada. No entanto, ao aclarar esta situação para os pais, o sentimento de culpa desaparece, eles sentem-se aliviados porque a criança nasce dessa maneira e o tratamento é menos questionável. Em 1993, foram vendidos nas farmácias alemãs 34 kg de metilfenidato. Em 2011 foram vendidos 1,760 kg, batendo recordes.
O conhecido psiquiatra, que veio a assumir a gestão de serviços psiquiátricos no prestigiado Massachusetts General Hospital, em Boston, onde foi reconhecido como um dos mais famosos praticantes de neurologia e psiquiatria do mundo, decidiu confessar a verdade meses antes de sua morte, por motivos de cancro da próstata, acrescentando que um psiquiatra infantil deve tentar determinar as razões psicossociais que podem originar os problemas de comportamento.
Ver se há problemas com os pais, se há discussões familiares, se os pais estão juntos ou separados, se há problemas com a escola, se a criança tem dificuldade para se adaptar, porque lhe custa a adaptar, etc.
Para tudo isso, ele acrescentou que, logicamente, isso leva tempo, trabalho e, acompanhado de um suspiro, concluiu: "receitar uma pílula para o TDAH é muito mais rápido" (ao qual eu gostaria de acrescentar "e mais vantajoso para os negócios da psiquiatria ").
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